11月6日，北京市医保局发布了《关于扩大造血干细胞移植医保报销范围的通知》，自2024年11月6日起正式实施。这项新政以《北京市基本医疗保险肝移植术后抗排异治疗、造血干细胞移植医疗费用报销试行办法》(京劳社医发〔2006〕176号)为基础，经过专家论证后进行调整完善，拓宽了造血干细胞移植的医保覆盖范围，将涉及多种重大疾病的治疗费用纳入基本医保报销范围。
这一政策的实施，将大大减轻患者及其家庭的经济负担，为北京市参保人提供更加全面的医疗保障，标志着北京市医保制度在保障民众基本医疗需求方面迈出了重要一步。
造血干细胞移植医保报销范围扩大，涵盖12类适应证
造血干细胞移植是治疗多种重大疾病的有效手段，费用昂贵，但可能对患者的生命产生决定性影响。此次政策调整扩大了适应症的范围，涵盖了包括急性白血病、慢性白血病在内的12类重大疾病，使更多患者的造血干细胞移植费用能够得到医保的支持。这些适应症包括：1.急性白血病;2.慢性白血病;3.淋巴瘤;4.多发性骨髓瘤;5.骨髓增生异常综合征;6.再生障碍性贫血;7.嗜血细胞综合征/噬血细胞综合征;8.阵发性睡眠性血红蛋白病/阵发性睡眠性血红蛋白尿症;9.重型地中海贫血;10.重度骨髓型放射病;11.其他某些恶性肿瘤(骨髓增殖性肿瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤、横纹肌肉瘤);12.部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病(先天性骨髓衰竭综合征、原发性免疫缺陷病、先天性造血异常、先天性遗传代谢病、慢性活动性EB病毒感染、EB病毒相关淋巴增殖性疾病、异常血红蛋白病)。这12类疾病覆盖了多种严重且难治的血液、免疫、代谢类疾病。通过纳入医保报销，更多患者将获得基本医疗保障的支持，有效减轻其经济负担。
保障范围广泛，费用减轻显著
此次政策调整适用于北京市城镇职工基本医疗保险参保人、城乡居民基本医疗保险参保人，以及参照基本医保政策执行的人员。参保人在北京市具备资质的医保定点医疗机构进行符合医保支付范围的造血干细胞移植医疗费用，将由基本医保基金按规定报销。这意味着，北京市的广大参保患者群体都可以享受政策红利，保障范围广泛而深入，进一步织密了本市的医疗保障网络。需注意：部分费用不纳入医保报销范围。尽管政策的惠民力度大，但也有一些费用未纳入医保报销范围。患者进行造血干细胞移植过程中，涉及的干细胞源的取材费、运输费、供受双方的配型费以及其他供体相关费用，将不在医保基金支付范畴内。北京市医保局的这一规定主要是为了明确医保支付的范围，以确保医保基金合理使用，同时提醒患者在接受治疗前要做好相应准备，以便妥善安排医疗支出。
扩大医保报销范围，进一步满足参保人医疗需求
北京市医保局此次扩展造血干细胞移植医保报销范围，旨在完善基本医保政策，满足更多参保人对重大疾病治疗的基本医疗需求。这一政策通过将更多适应证纳入医保报销，为更多患有重大疾病的患者及其家庭提供了强有力的经济支撑，让他们在面对重疾时更有信心和希望。对于参保人而言，这项新政策不仅是医疗保障的提升，更是生活质量与健康福祉的保障。
新政落地带来健康新希望，北京市医保局积极回应民众需求
随着此项政策的实施，北京市医保体系进一步完善，积极回应了广大参保人对大病医疗保障的需求。北京市医保局表示，未来将继续加强医保政策的调整和优化，在保障民众健康、减轻家庭经济负担方面积极作为，为全体参保人构建更完善的医疗保障体系。这一利好新政的出台，充分体现了北京市对民众健康的关爱，进一步提升了市民“有病敢医”的信心。也表现出了对于干细胞技术的确定。
新政落地带来健康新希望，北京市医保局积极回应民众需求
随着这一政策的实施，北京市的医保体系得以进一步完善，更加有效地回应了参保人对重大疾病医疗保障的需求。这不仅标志着医保政策在保障参保人健康、减轻家庭经济负担方面的积极进步，也充分体现了政府对干细胞治疗技术的高度认可与支持。作为一种前沿的治疗手段，干细胞移植技术近年来取得显著发展，为许多难治性疾病带来了新的治疗可能。北京市医保局的此项政策，表明政府对干细胞技术在医疗领域中应用的鼓励态度。通过将造血干细胞移植纳入医保报销范围，政府释放出积极信号，表明其对干细胞技术发展的重视与支持。展望未来，随着技术的进一步提升，将来肯定会有更多的干细胞产品(如间充质干细胞、诱导性多能干细胞等)在更广泛的疾病治疗中发挥作用。使其更多地应用于临床并进入医保报销范畴。这将为参保人带来更多健康保障，提升医疗可及性，增强市民“有病敢医”的信心，进一步造福全市参保人群。
信息来源：北京市医疗保障局
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